괴사성 장염

괴사성 장염이 뭔가요?

괴사란 세포가 죽는 것을 말하며 장염이란 장에 생긴 염증을 뜻합니다. 즉 장 세포가 죽어가는 염증을 말합니다.

왜 미숙아들은 괴사성 장염이 잘 생기나요?

미숙아들의 장은 덜 성숙되어 있어서 매우 약합니다. 그래서 혈액공급이 잘 안되거나 염증이 생기면 쉽게 손상받을 수 있습니다. 하지만, 아기들 각각에 괴사성 장염이 생기는 이유를 알아내기는 힘듭니다.

엄마의 모유가 괴사성 장염을 일으키나요?

아뇨, 그렇지 않습니다. 엄마의 모유는 아기에게 생기는 괴사성 장염을 일으키지도 예방하지도 않습니다. 단, 모유를 먹는 아기들은 괴사성 장염이 조금 덜 생긴다고 알려져 있기는 합니다.

괴사성 장염은 위험한 병인가요?

네, 그렇습니다. 이 병은 아기의 생명을 위협할 수도 있습니다. 때에 따라서는 장의 일부를 잘라내야 하는 경우도 생깁니다. 이 때문에 이 병이 의심되면, 의사 선생님들은 진단이 확진되기 전에도 조기 치료를 위해 치료를 시작하는 경우가 있습니다. 이런 경우, 의사 괴사성 장염이라고 합니다.

이 병이 생기면 어떤 증세를 보이나요?

• 아기가 덜 활발하며 숨이 찬 증세를 보일 수 있습니다.
• 열이 나며 토하기도 하고 소화를 잘 못 시킵니다.
• 녹변을 볼 수 있습니다.
• 배가 부르고 색깔이 변할 수 있습니다.
• 대변에 피가 나올 수 있습니다.

그러면 어떻게 해야 하나요?

만일 소아과 선생님이 괴사성 장염이 의심된다고 하시면, 다음과 같은 치료가 진행되게 됩니다.

• 먼저 수유를 일체 중지하고 금식을 시킵니다. 모든 영양제는 주사로만 공급합니다. 이것은 장을 보호하기 위한 것입니다.
• 코나 입을 통해 위에 호스를 넣고 공기와 소화액을 제거합니다.
• 배 둘레를 계속 재고, 더 불어나지는 않는지를 체크합니다.
• 배 사진을 찍고 (엑스레이) 혈액검사를 해서 염증이 있는지를 체크합니다.
• 항생제를 투여하고 지속적인 피검사로 염증의 진행을 살펴보고 영양상태에는 문제가 없는지를 점검합니다.

아기 장의 일부가 죽으면 어떻게 됩니까?

장의 벽은 여러 층으로 되어 있습니다. 제일 안쪽 벽만 손상받는 경우에는 다시 자라서 회복될 수 있습니다. 하지만, 벽 전체에 괴사가 일어나면 수술로써 죽은 부위를 떼어내 주어야 합니다. 이 때는 일시적으로 장루(대장을 밖으로 연결시키는 것)를 만들어 주고, 나중에 장을 복원시키는 수술을 해야 합니다.

장기적인 후유증이 남을 수 있나요?

이 병에서 회복되는 아기들은 대개 후유증 없이 잘 회복이 됩니다. 하지만, 나중에 문제가 될 수도 있습니다. 즉, 장에 흉(반흔) 조직이 남아 나중에 장을 막아버리는 장폐색이 일어날 수도 있습니다. 또 장이 제 기능을 못하는 경우도 생길 수 있습니다.

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