머리 부위를 방사선 치료 받을 때 나타나는 부작용에는 어떤 것이 있습니까?

머리 부위를 치료 받는 경우 입안에 홍반이 나타나거나, 1∼2주내 입안 건조, 수일 내 침 삼킬 때 거북하면서 입맛의 변화 또는 구역질이 발생할 수도 있습니다.

이 외에 맛을 모르고, 귀가 아프거나 진물이 나기도 하며 피부염 증세가 나타나기도 합니다. 이 중 입안 건조는 치료 후에도 지속되고 입맛은 치료가 끝난 지 한 달 후부터 단맛이 먼저 돌아옵니다. 치료 후에도 피부가 붓거나 턱밑의 살이 늘어지고, 턱관절이 빳빳해져서 치료 전보다 어려울 수 있습니다. 이것은 입을 벌리는 운동을 계속함으로써 예방할 수 있겠습니다. 어떤 부작용이든지 의사나 간호사에게 이야기하고 처방을 받도록 합니다.

만약 뇌, 입,목 또는 상부 흉부에 치료를 받는 경우에는 침샘 손상에 의한 구강건조로 인한 치아손상이 생길 것을 예방하기 위해 치아, 잇몸과 입안을 청결하게 해야 합니다. 이 부위를 치료할 때 생기는부작용은 대부분 입에 대한 증상입니다. 몇 가지 입에 대한 부작용에 대한 처치법을 안내하겠습니다.

• 자극성이 강한 음식이나 생야채, 마른 과자, 땅콩 등 마른 음식, 거친 음식을 피합니다.
• 흡연이나 술을 삼갑니다.
• 충치를 유발시키는 단 음식을 피합니다.
• 의사가 권유하는 방법으로 입안과 치아를 깨끗하게 합니다.
• 보통 유통되는 입안 세정제는 사용해서는 안 됩니다. 알코올 성분이 포함되어 입안을 더욱 마르게 합니다.

치아 관리

머리 부위부에 방사선치료를 받는 경우 충치를 악화시킵니다. 따라서 입안 관리를 잘 하는 것이 치료에 중요한 부분을 차지합니다. 방사선 치료를 시작하기 전에 치과의사에게 보여서 진찰을 받아야 합니다. 치료 전에 받아야 할 치아 치료에 대해 치료 방사선과 선생님과 치과의사가 상의하여 결정하실 것입니다. 방사선치료를 받는 동안 치과의사의 지시를 잘 따르는 것이 중요합니다. 지침 사항은 통상 다음과 같습니다.

• 식후에 또는 적어도 하루에 한 번 이상은 부드러운 칫솔을 이용하여 양치질합니다.
• 연마제는 포함되지 않고 불소가 함유된 치약을 사용합니다.
• 소금은 큰 숟가락으로 1개, 가성소다는 작은 숟가락으로 1개를 물 17에 넣은 양치액을 만들어 칫솔질을 한 후 입안을 헹구어낸다.
• 치과의사가 처방한 불소를 주기적으로 바른다.

입이나 목구멍의 문제

방사선 치료 시작 후 2주 내지 3주경에 입이나 목구멍에 통증이 나타날 수 있니다. 5주째는 감소하고 치료가 끝난 후 한 달 경에는 없어집니다. 이때는 입안이 마르기 때문에 삼키는 데 불편을 느끼게 됩니다.

의치를 하고 있다면 잘 맞지 않을 수 있습니다. 이는 방사선치료가 잇몸을 붓게 하기 때문입니다. 의치는 잇몸에 염증이 생기게 하여 아프게 할 수 있으므로 방사선치료가 끝날 때까지 의치는 안 하는 것이 좋겠습니다. 침샘 분비가 적어 입안을 건조하게 하므로 찬 음료를 계속 입안에 머물게 하는 것이 도움이 됩니다. 무설탕 껌이 도움이 될 수 있겠습니다. 담배나 술은 입안을 더욱 마르게 하고 입안 조직을 자극시키므로 피해야 합니다. 고기국물이나, 기타 국물에 말아 먹음으로써 쉽게 삼킬 수 있습니다. 이런 방법이 효과가 없다면 인공타액을 처방 받을 수 있습니다. 입 마름은 치료가 끝난 후에도 계속 문제가 될 수 있습니다.

음식에 대한 제안

입이나 목구멍의 통증이나 건조함은 음식을 삼키는 데 불편함을 초래합니다. 따라서 맛이 좋고 먹기 쉬운 음식을 골라 먹도록 합니다. 또한 통증을 감소시키는 약을 처방 받을 수 있습니다. 만약 씹거나 삼키는 데 통증이 있다면 액체나 반유동식으로 만들어 먹고 치료 받는 동안 입맛의 변화가 왔다면 다른 방법으로 음식을 만들어 보도록 합니다.

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