정의

여성의 자궁경부에 발생하는 암입니다. 자궁경부의 바깥쪽에 이상세포의 변화가 서서히 일어나(수년~수십년)자궁경부 표면에 암이 위치하거나 더 성장하여 질, 방광, 직장 등을 포함한 장기에 암세포가 침범하는 것을 말합니다. 자궁경부암의 종류로는 편평상피세포암(90%차지), 선암(10~20%차지), 혼합형태인 선편평상피세포암(5%이내)이 있습니다.

원인

• 인유두종 바이러스

  상피내 종양의 90%가 이 바이러스에 의한 것으로 밝혀져 있으며 성접촉으로 발생됩니다. 자궁경부암의 발생위험도를 약 10배 정도 높이는 것으로 알려져 있습니다.

• 연령과 성행위

  30세 이후에 발병률이 증가하기 시작하여 50대에 발병률이 최고에 이르며 16살 이전의 이른 성관계, 다수의 성교대상자, 다수의 성교대상자를 가진 배우자를 둔 여성 등이 위험요인으로 작용합니다.

• 흡연

  연구에 의하면 담배를 피우는 여성의 자궁경부암 발생률은 담배를 피우지 않는 여성보다 약 2배정도 높은 것으로 알려져 있습니다.

• 기타요인

  가족력, 경구피임약의 장기간 복용, 에이즈 감염, 성병감염 등이 있습니다.

증상

초기에는 무증상인 경우가 대부분으로 암이 진행된 경우에 증상이 나타나는 경우가 많습니다. 주요증상으로는 질출혈, 골반통, 요통, 체중감소, 악취가 나는 질분비물 증가 등이 있습니다.

진단

내진과 자궁경세포검사(pap smear)를 통해 조기검진을 하고 이상소견이 의심될 경우 질확대경검사, 방광경검사, 복부와 골반의 자기공명영상(MRI), 양전자단층촬영(PET) 등을 시행합니다.

치료

치료법은 수술, 방사선치료, 항암화학요법이 있습니다. 암의 진행 정도(병기), 연령, 출산가능성, 환자의 상태 등 여러 가지 요인을 고려해서 치료법을 결정합니다. 보통 초기암이고 출산가능성이 있을 경우 자궁 원추절제술을 시행하여 자궁을 보존하기도 하며 병기가 1~2기인 경우 자궁절제술과 방사선 치료를 병행, 2기 말기~4기인 경우 항암-방사선 치료를 시행합니다.

생활가이드

자궁경부암 수술 후에는 약 6주 동안 무거운 물건을 드는 행동을 삼가고 성관계, 통목욕, 수영, 무리한 운동을 피하도록 합니다. 자궁경부암 환자가 피해야 할 음식은 없으며 충분한 영양섭취와 휴식은 중요합니다. 항암요법을 받고 있는 중이라면 검증되지 않은 건강보조식품이나 민간요법을 피하는 것이 좋습니다.

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