체내 방사선 치료가 뭡니까?

체내 방사선 치료라 함은 몸 안에 방사선을 내뿜는 방사성 물질을 넣어서 여기에서 발생되는 방사선으로 치료 효과를 얻고자 하는 방법입니다. 담고 있는 기구를 넣어두는 것입니다. 근접치료란 방사성 물질을 종양 가까이의 신체 부위의 표면에 놓아두거나 치료해야 할 부위에 가까운 거리에 두는 것을 말합니다.

체내 방사선 치료는 체외치료보다 짧은 시간에 더 많은 방사선량을 줄 수 있다는 장점이 있기 때문입니다. 커다란 방사선 기계를 사용하는 것 대신에 방사성 물질을 원하는 부위 속으로 가능한 한 가깝게 삽입합니다. 체내 방사선 치료에 사용되는 방사성 물질로는 라듐, 세슘, 이리디움, 아이오다인, 인 등이 있습니다. 방사선량이 나오는 정도에 따라 고선량 체내치료와 저선량 체내치료로 나눕니다. 고선량 체내 치료 경우 통원치료나 입원치료 모두 가능하며 치료시간은 한 번 시행에 수 분이면 됩니다. 단 저선량 체내치료시는 입원해야만 되며 입원기간 중 내내 방사선 물질이 몸 안에 있게 됩니다. 체내 방사선 치료는 자궁암, 두경부암, 유방암, 자궁암, 전립선암, 갑상선암, 담도암 등에 사용됩니다. 당신의 주치의는 체내치료와 체외치료를 함께 처방할 수도 있습니다.

체내치료에 필요한 기구를 어떻게 삽입합니까?

체내치료시에 체내에 방사성 물질이 담긴 기구를 삽입하기 위해서는 병원에서 전신이나 부분 마취가 필요한 경우도 있습니다. 많은 병원에서는 다른 사람에게 방사선을 노출시키지 않게 하기 위하여 차폐된 방에 있는 동안에 방사성 물질을 삽입합니다. 가능한 한 종양에 가까이 방사선을 주기 위해서 주치의는 관모양, 바늘, 혹은 캡슐 모양의 방사선 물질을 이용합니다. 체내치료의 형태와 그것을 위치시키는 방법은 암의 크기와 위치에 달려 있습니다. 체내치료는 종양 속에 위치시키는 경우, 신체의 체내에 놓는 경우, 혹은 종양의 표면에 또는 종양이 없어진 부분 등 여러 방법으로 행해질 수 있습니다.

체내치료시에 방사선은 다른 곳으로 퍼져나갑니까?

입원한 경우 당신이 체내치료를 받는 동안 병원에서 독방을 쓰시게 될 것입니다. 간호사들이나 다른 의료진들은 환자분이 필요로 하는 모든 간호를 제공하지만 환자분의 방에 오래 머물 수는 없습니다. 환자분이 필요할 때는 간호사를 부르지만 간호사는 당신의 침대 곁에서 좀 떨어져서 당신에게 말하고 빨리 용무를 마치고 나갈 것입니다. 체외치료와는 달리 몸에서 방사선이 발생되기 때문입니다.

따라서 체내치료를 받는 동안 방문객도 제한될 것입니다. 대부분의 병원에서는 18세 이하의 어린이나 임신한 여자는 면회를 허용하지 않습니다. 방문객은 환자로부터 적어도 2m 이상 떨어져서 하루에 10분에서 30분 정도만 정도만 환자와 함께 머물 수 있습니다. 고선량의 체내 치료시는 통원치료가 가능합니다. 기구 삽입 후 치료시간은 상당히 짧으며(수분내) 컴퓨터에 의한 작동으로 동위원소가 움직이므로 기구 삽입 후는 환자 혼자 방에 남게 됩니다.

부작용은 없습니까?

체내치료가 심각한 통증을 일으키지는 않습니다. 그러나 체내치료 기구가 다소의 불편감을 줄 수는 있습니다. 이런 경우 근육을 이완시키는 약제나 기타 약제를 통해 통증을 완화시킬 수 있으므로 의료진에게 불편을 말씀하십시오.

얼마나 오랫동안 체내치료를 받아야 하나요?

저선량 체내치료는 입원하여 치료계획에 따라 1일∼7일 정도 시행합니다. 치료계획은 암의 위치와 전반적인 건강상태나 같이 진행되는 다른 치료에 달려 있습니다. 경우에 따라 침대에 누워서 기구가 움직이지 않도록 가만히 있어야 하는 경우도 있습니다. 종양이 있는 부위에 따라 동위원소를 영구적으로 삽입할 필요가 있는 경우도 있는데, 이런 경우 동위원소가 가장 강하게 활동하는 초기 며칠간은 병원에서 다른 사람과 격리되어 있을 수도 있습니다.

고선량 체내치료를 받을 경우 통원치료가 가능하며 하루에 1회 또는 2회씩 1∼5일 정도 받게 되며 동위원소가 몸 안에 없는 경우는 모든 정상활동이 가능합니다.

체내치료를 끝난 후에는 어떻게 하나요?

대개는 체내치료 기구를 제거하기 위해서는 마취할 필요가 없습니다. 한번 체내치료 기구가 제거되면 환자의 몸에는 더 이상 방사능이 남아있지 않게 됩니다. 따라서 활동에 제한을 두실 필요가 없습니다.

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